西郷 吉義（さいごう よしみち、1855年12月15日（安政2年11月7日） - 1927年（昭和2年）9月3日）は、明治期から大正期の医師、医学博士、陸軍軍医学校長、宮内省侍医・宮中顧問官を歴任する。正三位勲一等功四級。 信濃国松本城下に松本藩士・西郷眞諒の次男として生まれ幼名を早苗と称し、後に叔父の西郷元善の養子となる。祖先は松平康長に仕えた三河西郷氏。1882年（明治15年）東京大学医学部を卒業し、同期には青山胤通・猪子止戈之助・田代正等がいる。 卒業後、医学部准助教授（内科学）となった後、日本陸軍軍医となり陸軍一等軍医に任官し軍医学校教官（内科学担当）となった。1896年（明治29年）12月16日『明治二十七八年役陸軍衛生事蹟』編纂委員に任命され、また陸軍衛生会議議員に選ばれた。
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